印尼看護工將喊卡 長照立法不能再拖
印尼政府數度公告，將在五年內停止女性勞工出口；這對長期照護市場有八成人力仰賴印尼移工支撐的台灣而言，一直是個嚴重的警訊。而根據最新的消息，印尼海外勞工安置暨保護局長瓦希德近日宣布，印尼今年起將停止輸出幫傭至中東地區，而台灣、香港、新加坡等國則列在下一波，將於二○一七年起停止女性印勞出口。果真如此的話，台灣面對的長照看護人力短缺衝擊，將提前三年到來；政府若不及早因應，後果將極嚴重。
伴隨人口結構的「老化」，以及全民健險制度之嘉惠而帶來的「長壽化」，台灣老年人口長期照護的問題一直是許多家庭的棘手問題。這其實不是台灣的特殊現象，日前奧斯卡金像獎將「最佳男女主角」頒給了飾演漸凍人天文物理學家史蒂芬霍金的艾迪瑞德曼，以及飾演罹患阿茲海默症語言學教授的茱莉安摩爾，都喚起世人對這些長期病患的心理與生理變化之關切。
然而，在電影院中的感動，和在現實中面臨親人罹病需要長期照護，是截然不同的兩件事。如何透過照護制度的建立，讓病人和家屬擁有面對衰老、疾病、失智的力量，不在張皇失措或勞神苦形中喪失了生活的品質與樂趣，讓長者能從容面對自己的老去，這絕對需要由國家的規劃來布建制度，藉由民間的智慧來發想配合，以滿足不同家庭的多元需要。就這點而言，我國長照制度的立法延宕，顯然遠遠落後社會的變化。
在高齡化及少子化的兩極發展下，台灣目前有二百八十萬以上的老年人口，以及超過七十五萬的失能人口，這還在不斷增加中。不難想像，有多少家庭因此受到衝擊，甚至連生活機能都受到影響。但十幾年來，我國建立長期照護體系的腳步緩慢，不僅法制面與財務面的建置發展仍似空中樓閣，公營或私營的照護供給均遠遠趕不上需求，為數龐大的失能者也得不到應有照顧。
究其原因，執政者缺乏魄力，立法者怠忽職守，利益團體及社會團體相互掣肘，都無法卸責。尤其，長照法案長期擱置在立法院中備受冷落，法案一審多年，不見下文。春節過後立法院新會期開議，行政院再把《長照服務法》列為「Ａ級急迫性」的優先審查法案；然而，朝野立委們關切的卻只是二○一六政權誰屬，以及自己的連任之路有誰擋路。在這種情況下，事關民生至鉅的長照法案能否在會期中完成三讀，實難樂觀。
目前卡在立法院的《長照服務法》草案，也許稱不上完善，其中諸如法規競合、長照人力、照護機構與照護產業等政策，仍有爭議與疑慮；但也正因為不完備，才有待朝野立委討論、磋商、修正，使其變得更務實可行。如果只是以「法案不完善」為由擱置不決，法案漸凍，讓長照體系法制化的建設工程泥滯不前，不僅愧對全體人民，更將影響下一階段作為長照財源重要配套的《長照保險法》之立法。試想，今天在台的十七、八萬印尼看護工，萬一兩年後都將被召回，她們留下的莫大勞力空檔，將由誰來承接與支撐？光想到那些些看護家庭的困境，朝野立委還敢在那裡推諉卸責，領錢卻不辦事嗎？
年前，馬英九總統誓言，沒有什麼看守的問題，也沒有什麼跛腳的問題，該做的就要做；那麼，請落實行政院能做的長照網發展，並積極推促立法院進行長照法案的立法。年後，民進黨主席蔡英文也宣示，將把準備執政的「四個優先」，包括活化經濟、公平正義、鞏固民主和憲政改革，交由民進黨黨團列為優先法案落實，而加速建造長照體系亦列為她若當選總統後的重大改革項目之一；那麼，事關台灣大半家庭的長照立法，能不能積極審議、放它過關？
電影《我想念我自己》裡，茱莉安摩爾說：「我是早發性阿茲海默症患者，每天都在學習失去的藝術。」她把現實生活裡長照患者及其家屬每天都得面對的殘酷挑戰，說得如此平淡，更觸動人心。面對台灣社會偌大長照人口及其家屬被迫失去的人生，朝野都應誠懇思考，並設法搶救許多人正在失去的人生吧！
【資料來源：聯合報社論】 104.3.2 |
